去年年底,
上海虹口区46岁的蒋女士不幸意外离世,
因为没有近亲属,
她的身后事如何办理,
引发了社会巨大的关注
在今年的上海两会上,
代表委员对这一议题高度关注,
纷纷建言献策
希望破解特殊群体
“无人监护、无人兜底”的民生痛点
构建全周期意定监护保障体系
让“孤独群体”不孤单有依靠
“意定监护从陌生到成为两会热词,是可喜的变化。”上海市人大代表张金龙直言,“一个城市的文明程度,不仅体现在对多数人的服务能力,更体现在对‘最孤单群体’的制度回应。随着独居、无直系亲属人群规模持续扩大,类似蒋女士的‘孤独困境’已从个案问题转变为必须系统应对的公共治理议题。”
张金龙代表指出,长期依赖基层临时协调与人情补位,难以形成稳定可靠的保障机制,必须通过完善制度兜底,筑牢保障防线,真正让特殊群体“不孤单、有依靠”。

上海市人大代表张金龙
他建议,应构建覆盖“生前、事中、身后”全周期的意定监护保障体系,系统化解特殊群体的监护困境。“总体目标是实现公民可提前规划自身事务、突发状况下有合法主体介入决策、身后事务有制度承接、基层治理有清晰抓手。”
在制度层面,张金龙代表提出——
■ 探索建立“公共监护人”制度
对确无亲属、未设意定监护的人员,由民政部门依法指定公益性监护主体;
可引入具备资质的社会组织、专业机构承担具体事务;
建立责任边界与监督机制,防范权力滥用。
■ 完善无家属医疗处置规则
进一步细化无家属患者抢救、重大医疗决策的法律程序;
明确医疗机构依法依规救治的免责边界;
探索建立由医院伦理委员会参与的决策机制。
在保障层面,张金龙代表建议设立专项保障资金,用于无直系亲属人员的紧急医疗费用垫付、必要护理与临时安置、基本丧葬支出等,并明确身后事务处置的责任主体与标准化流程,由民政部门牵头,联合公安、卫健、殡葬、司法等部门共同落实。
在治理层面,张金龙代表强调强化前端预防,建立独居特殊人群自愿备案与动态关怀机制,在社区推广“生前规划”一站式指导服务,也可以通过政府购买服务的形式,引入社会工作者参与日常探访,提供法律咨询、意定监护指导、遗嘱订立等服务。
张金龙代表还提出了分步推进的路径建议↓↓↓
■ 第一阶段在老龄化程度高、独居人口集中的街道开展试点;
■ 第二阶段形成配套制度与操作规范;
■ 第三阶段逐步在全市推广,形成可复制、可推广的制度经验。
“独居、无直系亲属人群面临的风险,表面看是个案,实则是人口结构变化背景下的必然挑战。”张金龙代表表示,“希望上海能率先推进制度创新,将‘偶发悲剧’转化为‘制度保障’,为全国超大城市治理提供可复制的上海经验,也为每一位公民构建更加确定、更有尊严的人生安全网。”





